top of page
FAQ Structure
5 หมวดคำถามที่พบบ่อย
กดเลือกหมวดด้านบน แล้วเลื่อนลงไปอ่านคำถาม–คำตอบแบบละเอียดใน FAQ Detail Section
หมวด
1) FAQ Categories
เลือกหมวดที่ต้องการอ่าน

คำถามทั่วไป

สำหรับ HR

ราคาและงบประมาณ

ความคุ้มครอง

ขอใบเสนอราคา
2) FAQ Detail Section
รายละเอียดคำถามที่พบบ่อย
general-faq
1. คำถามทั่วไป General FAQs
โดยทั่วไป ประกันสุขภาพกลุ่มสามารถเริ่มต้นได้ตั้งแต่องค์กร
ที่มีพนักงานประมาณ 5 คนขึ้นไป
สำหรับองค์กรขนาดเล็ก Paragon5 จะช่วยแนะนำแผน
ให้เหมาะกับจำนวนพนักงาน งบประมาณ และความคุ้มครองที่ต้องการ
เพื่อให้เริ่มต้นได้ง่าย
และไม่เกินงบประมาณขององค์กร
ประกันสุขภาพกลุ่มเหมาะกับบริษัทที่ต้องการดูแลพนักงานอย่างเป็นระบบ
ไม่ว่าจะเป็นธุรกิจขนาดเล็ก ขนาดกลาง หรือขนาดใหญ่
โดยเฉพาะองค์กรที่ต้องการเพิ่มความมั่นใจให้พนักงาน
ลดความกังวลเรื่องค่ารักษาพยาบาล
และใช้สวัสดิการเป็นเครื่องมือรักษาคนเก่งในระยะยาว
ทีม Paragon5 สามารถช่วยแนะนำแผนที่เหมาะกับขนาดองค์กร
จำนวนพนักงาน และงบประมาณของบริษัทได้
สามารถเริ่มได้ครับ
หากองค์กรมีงบประมาณจำกัด
แนะนำให้เริ่มจากความคุ้มครองหลักก่อน เช่น
• ค่ารักษาในโรงพยาบาล
• IPD หรือผู้ป่วยใน
• ความคุ้มครองพื้นฐานที่พนักงานใช้งานได้จริง
จากนั้นค่อยพิจารณาเพิ่ม OPD, Dental
หรือความคุ้มครองเสริมอื่น ๆ ในอนาคต
ทีม Paragon5 สามารถช่วยออกแบบแผน
ให้เหมาะกับงบประมาณขององค์กร
โดยเน้นให้พนักงานใช้งานได้จริง
และบริษัทสามารถดูแลต่อเนื่องได้
ขึ้นอยู่กับขนาดองค์กร งบประมาณ
และระดับความซับซ้อนของสวัสดิการที่ต้องการ
FlexiPack เหมาะกับองค์กรขนาดเล็กถึงกลาง
สมาชิก 5-49 คน ที่ต้องการเริ่มต้นสวัสดิการสุขภาพกลุ่มอย่างคุ้มค่า
บริหารจัดการง่าย และควบคุมงบประมาณได้ดี
Max Health เหมาะกับองค์กรขนาดกลางถึงใหญ่ สมาชิก 30-1,000+ คน
ที่ต้องการออกแบบแผนละเอียดขึ้น เช่น
• แยกแผนตามระดับพนักงาน
• ควบคุมต้นทุนสวัสดิการระยะยาว
• มีระบบช่วยบริหารข้อมูลสวัสดิการ
• รองรับโครงสร้างองค์กรที่ซับซ้อนมากขึ้น
หากยังไม่แน่ใจ
ทีม Paragon5 สามารถช่วยประเมินจากจำนวนพนักงาน
งบประมาณ และความต้องการขององค์กรได้
ประกันสุขภาพกลุ่ม
คือสวัสดิการที่องค์กรจัดให้พนักงาน
เพื่อช่วยดูแลค่าใช้จ่ายด้านการรักษาพยาบาล
เช่น ค่าห้อง ค่ารักษาในโรงพยาบาล
ค่ารักษาผู้ป่วยนอก และความคุ้มครองเพิ่มเติมตามแผนที่เลือก
เหมาะสำหรับองค์กรที่ต้องการดูแลพนักงาน
ลดความกังวลเรื่องค่ารักษา
และสร้างภาพลักษณ์ที่ดีในฐานะนายจ้าง
hr-faq
2. For HR Teams
ข้อมูลหลักที่ HR ควรเตรียม ได้แก่
• จำนวนพนักงานทั้งหมด
• อายุและเพศของพนักงาน
• งบประมาณต่อคน หรืองบรวมต่อปี
• ความคุ้มครองที่ต้องการ เช่น IPD, OPD, Dental, Accident
• แผนประกันเดิม ถ้าบริษัทมีอยู่แล้ว
• ประวัติการเคลมเดิม หากมี
หากข้อมูลยังไม่ครบ
ทีม Paragon5 สามารถช่วยแนะนำได้ว่า
ควรเริ่มเก็บข้อมูลจากส่วนไหนก่อน
เพื่อให้การขอใบเสนอราคา
ทำได้รวดเร็วและตรงกับงบประมาณขององค์กร
ระบบ e-Benefits ช่วยให้ HR จัดการสวัสดิการพนักงาน
ได้สะดวกและเป็นระบบมากขึ้น
เช่น
• เพิ่มหรือลบรายชื่อพนักงาน
• ตรวจสอบสิทธิ์ความคุ้มครอง
• ลดงานเอกสาร
• ลดการตอบคำถามซ้ำ ๆ จากพนักงาน
• ช่วยให้ข้อมูลสวัสดิการเป็นปัจจุบันมากขึ้น
ทำให้ HR มีเวลามากขึ้น
ในการดูแลงานสำคัญด้านคนและองค์กร
โดยทั่วไปสามารถทำได้ผ่าน ออนไลด์ ระบบ(e Benefit)
ตามเงื่อนไขของกรมธรรม์และแผนประกันที่เลือก
เช่น
• พนักงานเข้าใหม่
• พนักงานลาออก
• เปลี่ยนสถานะพนักงาน
• ปรับข้อมูลรายชื่อให้เป็นปัจจุบัน
ทีม Paragon5 สามารถช่วยแนะนำขั้นตอน
และข้อมูลที่ต้องใช้ในการปรับรายชื่อ
เพื่อให้สิทธิ์ความคุ้มครองของพนักงาน
ถูกต้องและต่อเนื่อง
บางแผนสามารถให้พนักงานตรวจสอบสิทธิ์ของตัวเอง
ผ่านช่องทางออนไลน์หรือแอปพลิเคชัน AIA+ ที่รองรับได้
เช่น
• ดูสิทธิ์ความคุ้มครอง
• ตรวจสอบข้อมูลแผนประกัน
• ดูข้อมูลการใช้บริการ
• ลดการสอบถามข้อมูลพื้นฐานจาก HR
วิธีนี้ช่วยให้พนักงานเข้าใจสิทธิ์ของตัวเองมากขึ้น
และช่วยลดภาระการตอบคำถามของ HR ได้ดี
สามารถดูได้ที่ App : AIA+ หรือ
ทีม Paragon5 สามารถช่วยให้คำแนะนำเบื้องต้น
เกี่ยวกับการใช้สิทธิ์และขั้นตอนการเคลม
เช่น
• เอกสารที่ต้องใช้
• ขั้นตอนการใช้สิทธิ์
• การประสานงานเบื้องต้น
• คำแนะนำสำหรับ HR และพนักงาน
เป้าหมายคือช่วยให้ HR ไม่ต้องรับภาระทุกเรื่องเพียงลำพัง
และช่วยให้พนักงานได้รับคำตอบที่ชัดเจนมากขึ้น
pricing-faq
3. ราคาและงบประมาณ Pricing & Budget
เบี้ยประกันสุขภาพกลุ่มไม่ได้คิดจากจำนวนพนักงานอย่างเดียว
แต่จะพิจารณาจากหลายปัจจัยร่วมกัน เช่น
• จำนวนพนักงาน
• อายุและเพศของพนักงาน
• ระดับความคุ้มครองที่เลือก
• ค่าห้องและวงเงินรักษาพยาบาล
• มี OPD, Dental หรือความคุ้มครองเสริมอื่น ๆ หรือไม่
• ประเภทธุรกิจของบริษัท
• ประวัติการเคลมเดิม หากมี
ดังนั้นแต่ละองค์กรอาจได้เบี้ยประกันไม่เท่ากัน
ทีม Paragon5 สามารถช่วยประเมินเบื้องต้น
และแนะนำแผนที่เหมาะกับงบประมาณขององค์กรได้
หากองค์กรมีงบประมาณจำกัด
แนะนำให้เริ่มจากความคุ้มครองหลักก่อน
เช่น
• IPD หรือค่ารักษาผู้ป่วยใน
• ค่าห้องและค่ารักษาในโรงพยาบาล
• ความคุ้มครองพื้นฐานที่พนักงานใช้งานได้จริง
จากนั้นค่อยพิจารณาเพิ่ม OPD, Dental
หรือความคุ้มครองเสริมอื่น ๆ ในอนาคต
เป้าหมายคือเลือกแผนที่พนักงานใช้ได้จริง
และบริษัทสามารถดูแลต่อเนื่องได้ในระยะยาว
ได้ครับ
องค์กรสามารถกำหนดงบประมาณต่อพนักงาน
หรืองบรวมทั้งปีไว้ก่อน
จากนั้นทีม Paragon5 จะช่วยดูว่า
งบประมาณดังกล่าวเหมาะกับความคุ้มครองแบบใด
เช่น
• เน้นค่ารักษาในโรงพยาบาล
• เพิ่ม OPD สำหรับพนักงาน
• แยกแผนตามระดับตำแหน่ง
• ปรับความคุ้มครองให้เหมาะกับงบประมาณ
วิธีนี้ช่วยให้องค์กรควบคุมต้นทุนได้ดี
และไม่เลือกแผนเกินความจำเป็น
เพราะโครงสร้างพนักงานและ ความเสี่ยงของแต่ละบริษัทไม่เหมือนกัน
ปัจจัยที่ทำให้เบี้ยประกันแตกต่างกัน เช่น
• อายุเฉลี่ยของพนักงาน
• จำนวนพนักงานทั้งหมด
• สัดส่วนเพศ
• ประเภทธุรกิจ
• ระดับความคุ้มครองที่เลือก
• ประวัติการเคลมเดิมขององค์กร
แม้จำนวนพนักงานใกล้เคียงกัน
เบี้ยประกันก็อาจแตกต่างกันได้
ทีม Paragon5 จะช่วยดูข้อมูลขององค์กร
เพื่อแนะนำแผนที่เหมาะสมทั้งด้านความคุ้มครองและงบประมาณ
หากปีต่อไปเบี้ยประกันเพิ่มขึ้น
ไม่จำเป็นต้องตัดความคุ้มครองทันที
ควรเริ่มจากการทบทวนแผนเดิมก่อน เช่น
• ตรวจสอบสถิติการเคลม
• ดูว่าความคุ้มครองส่วนไหนถูกใช้งานมากที่สุด
• เปรียบเทียบเบี้ยประกันกับผลประโยชน์ที่ได้รับ
• ปรับโครงสร้างแผนให้เหมาะกับงบประมาณใหม่
บางองค์กรอาจเลือกแยกแผนตามระดับพนักงาน
ปรับวงเงินบางส่วน หรือออกแบบแผนใหม่ให้คุมต้นทุนได้ดีขึ้น
ทีม Paragon5 สามารถช่วยวิเคราะห์แผนเดิม
และเสนอทางเลือกที่เหมาะสมก่อนต่ออายุกรมธรรม์
coverage-faq
4. ความคุ้มครอง Benefits & Coverage
IPD คือความคุ้มครองกรณีเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาล
แบบผู้ป่วยใน เช่น นอนโรงพยาบาล ผ่าตัด
หรือรักษาโรคที่ต้องพักรักษาตัว
OPD คือความคุ้มครองกรณีรักษาแบบผู้ป่วยนอก
เช่น พบแพทย์ รับยา ตรวจรักษาทั่วไป
โดยไม่ต้องนอนโรงพยาบาล
องค์กรสามารถเลือกมีเฉพาะ IPD
หรือเพิ่ม OPD เพื่อให้พนักงานใช้สิทธิ์ได้ครอบคลุมมากขึ้น
ทีม Paragon5 สามารถช่วยแนะนำว่า
องค์กรของคุณควรเริ่มจากความคุ้มครองแบบใด
ให้เหมาะกับงบประมาณและการใช้งานจริงของพนักงาน
ค่าห้องควรเลือกให้เหมาะกับระดับโรงพยาบาล
ที่พนักงานมีแนวโน้มใช้บริการจริง
ปัจจัยที่ควรพิจารณา เช่น
• พื้นที่ทำงานของพนักงาน
• โรงพยาบาลเอกชนใกล้บริษัท
• ระดับตำแหน่งของพนักงาน
• งบประมาณสวัสดิการขององค์กร
• ภาพลักษณ์ของบริษัทในฐานะนายจ้าง
หากเลือกค่าห้องต่ำเกินไป
พนักงานอาจต้องจ่ายส่วนต่างเอง
ทีม Paragon5 สามารถช่วยประเมินค่าห้อง
ให้เหมาะกับพื้นที่ โรงพยาบาลที่ใช้จริง
และงบประมาณของบริษัทได้
สามารถเพิ่มได้ครับ
ความคุ้มครองทันตกรรมเป็นสวัสดิการที่พนักงานใช้งานได้จริง
และช่วยเพิ่มความรู้สึกคุ้มค่าต่อแผนประกันกลุ่ม
ตัวอย่างความคุ้มครองที่อาจเลือกเพิ่มได้ เช่น
• ขูดหินปูน
• อุดฟัน
• ถอนฟัน
• ตรวจรักษาทันตกรรมพื้นฐาน
ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับแผนและเงื่อนไขของบริษัทประกัน
ทีม Paragon5 สามารถช่วยดูว่า
องค์กรควรเพิ่ม Dental หรือไม่
โดยพิจารณาจากงบประมาณและความต้องการของพนักงาน
สามารถเพิ่มได้ครับ
ขึ้นอยู่กับโครงสร้างแผนและความต้องการขององค์กร
ความคุ้มครองที่องค์กรนิยมพิจารณาเพิ่มเติม เช่น
• อุบัติเหตุ
• ทุพพลภาพ
• โรคร้ายแรง
• ค่าชดเชยรายวัน
• ความคุ้มครองชีวิต
บางองค์กรเลือกเพิ่มให้พนักงานทุกคน
บางองค์กรเลือกเพิ่มเฉพาะบางระดับตำแหน่ง
ทีม Paragon5 สามารถช่วยออกแบบความคุ้มครองเสริม
ให้เหมาะกับความเสี่ยง ลักษณะงาน
และงบประมาณขององค์กรได้
ในหลายกรณี พนักงานสามารถใช้สิทธิ์รักษา
แบบไม่ต้องสำรองจ่ายได้
โดยทั่วไปต้องเป็นการใช้บริการกับโรงพยาบาลในเครือข่าย
ที่มีมากกว่า 1200+ แห่ง และเป็นไปตามเงื่อนไขของกรมธรรม์
สิ่งที่ควรตรวจสอบก่อนใช้สิทธิ์ เช่น
• โรงพยาบาลอยู่ในเครือข่ายหรือไม่
• ความคุ้มครองครอบคลุมรายการรักษาหรือไม่
• วงเงินคงเหลือเพียงพอหรือไม่
• ต้องมีการอนุมัติก่อนรักษาหรือไม่
ทีม Paragon5 สามารถช่วยให้คำแนะนำเบื้องต้น
เกี่ยวกับการใช้สิทธิ์และขั้นตอนที่ควรตรวจสอบ
เพื่อให้ HR และพนักงานใช้งานได้มั่นใจมากขึ้น
quote-faq
5. ขอใบเสนอราคา Request a Quote
ข้อมูลเบื้องต้นที่ควรเตรียม ได้แก่
• จำนวนพนักงานทั้งหมด
• อายุและเพศของพนักงาน
• งบประมาณต่อคน หรืองบรวมต่อปี
• ความคุ้มครองที่ต้องการ เช่น IPD, OPD, Dental, Accident
• แผนประกันเดิม หากบริษัทมีอยู่แล้ว
• ประวัติการเคลมเดิม หากมี
หากข้อมูลยังไม่ครบ
ทีม Paragon5 สามารถช่วยแนะนำได้ว่า
ควรเริ่มจากข้อมูลส่วนไหนก่อน
เพื่อให้การจัดทำใบเสนอราคา
ตรงกับจำนวนพนักงาน งบประมาณ
และเป้าหมายขององค์กร
ระยะเวลาในการจัดทำใบเสนอราคา
ขึ้นอยู่กับความครบถ้วนของข้อมูลที่ได้รับ
หากข้อมูลพนักงานและความคุ้มครองที่ต้องการครบถ้วน
ทีมงานจะสามารถช่วยประสานและจัดเตรียมใบเสนอราคาได้รวดเร็วขึ้น
ข้อมูลที่ครบจะช่วยให้ประเมินได้แม่นยำกว่า
ลดการแก้ไขซ้ำ และช่วยให้องค์กรตัดสินใจได้ง่ายขึ้น
ได้ครับ
ทีม Paragon5 สามารถช่วยดูแผนประกันกลุ่มเดิม
และเปรียบเทียบกับทางเลือกใหม่ได้
โดยพิจารณาจาก
• เบี้ยประกัน
• ความคุ้มครอง
• ค่าห้องและวงเงินรักษา
• OPD, Dental และความคุ้มครองเสริม
• เงื่อนไขการเคลม
• ความเหมาะสมกับงบประมาณขององค์กร
เพื่อให้องค์กรเห็นภาพชัดขึ้น
ก่อนตัดสินใจต่ออายุ ปรับแผน
หรือเปลี่ยนแผนประกันกลุ่ม
หากยังไม่แน่ใจว่าจะเริ่มจากแผนแบบไหน
แนะนำให้เริ่มจากข้อมูลพื้นฐานขององค์กรก่อน
เช่น
• จำนวนพนักงาน
• อายุเฉลี่ยของพนักงาน
• งบประมาณที่ต้องการควบคุม
• ความคุ้มครองที่อยากมี
• ปัญหาของแผนเดิม หากมี
จากนั้นทีม Paragon5 จะช่วยประเมินว่า
องค์กรควรเริ่มจากแผนแบบใด
เช่น FlexiPack สำหรับองค์กรที่ต้องการเริ่มต้นง่าย
หรือ Max Health สำหรับองค์กรที่ต้องการออกแบบแผนละเอียดมากขึ้น
สามารถติดต่อ Paragon5 ได้หลายช่องทาง
• กรอกแบบฟอร์มบนเว็บไซต์
• ติดต่อผ่าน LINE OA
• ส่งข้อมูลเบื้องต้นทางอีเมล
• โทรปรึกษาทีมที่ปรึกษาโดยตรง
หลังจากได้รับข้อมูลเบื้องต้น
ทีม Paragon5 จะช่วยประเมินความต้องการขององค์กร
และแนะนำขั้นตอนถัดไปอย่างเหมาะสม
หากยังไม่พร้อมส่งข้อมูลทั้งหมด
สามารถเริ่มจากการพูดคุยเบื้องต้นก่อนได้

ยังไม่เจอคำตอบที่ต้องการ?
ให้เราช่วยแนะนำสิ่งที่เหมาะกับองค์กรของคุณ
bottom of page